2021年11月30日,我院聯(lián)系安徽省精神衛(wèi)生質(zhì)控中心組織了一次網(wǎng)絡(luò)疑難病例討論。來自合肥四院、安慶六院、蕪湖四院等多家醫(yī)院代表共同參與討論。儲文革副院長主持本次疑難病例討論。
會議伊始,程利民醫(yī)生首先匯報了患者的病情、檢查結(jié)果及治療經(jīng)過。隨后,六病區(qū)許志平主任對患者進(jìn)行了細(xì)致的精神檢查,就患者的精神狀態(tài)進(jìn)行全面了解和評估。各市醫(yī)院代表紛紛發(fā)表各自的看法和見解,既包括基因遺傳、免疫學(xué)等方面的病因?qū)W檢查,又提出了藥物治療、心理咨詢等多種干預(yù)措施,對治療方案給出了很多建設(shè)性的意見。
會議持續(xù)近2個半小時,最后,安徽省精神醫(yī)學(xué)分會主委王克永教授根據(jù)各位專家的討論和共識問題作了總結(jié)發(fā)言,一是關(guān)于診斷問題?;颊摺熬穹至寻Y”診斷明確,陽性癥狀突出。二、關(guān)于治療問題。王教授指出藥物治療和非藥物治療(如心理治療、經(jīng)顱磁刺激)都應(yīng)兼顧,該患者病程長,建議重新梳理用藥思路,做藥物濃度監(jiān)測。同時指出,患者出院后不遵醫(yī)囑自行停藥,致病情反復(fù)并逐漸加重,這樣的病人臨床上各位醫(yī)生也都經(jīng)常遇到,因此希望各位醫(yī)生還是要加強(qiáng)宣教、隨訪,讓患者及家屬意識上更重視疾病。
會后,大家紛紛表示這樣的討論方式既可以為患者提供更多的具體診治方案,又能夠以點帶面延伸出知識點,使醫(yī)生開闊診療思路,發(fā)現(xiàn)自身不足,對疾病的診治有新的認(rèn)識。
本次討論會的成功舉辦得益于會議前期我院從病情梳理、幻燈片準(zhǔn)備、文獻(xiàn)查詢等多個方面進(jìn)行準(zhǔn)備工作,這不僅有利于提高疑難危重患者的診治水平,對臨床醫(yī)生在處理復(fù)雜、疑難病例,理清、拓寬臨床思路上大有裨益,同時也為臨床教學(xué)工作提供了良好的平臺。
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圖/文 李查格
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